بعد از عمل شقاق چکار کنیم؟ [دوره نقاهت و برگشت بعد از عمل ]

عمل شقاق یا فیشر شامل روش جراحی برای درمان این بیماری است و تنها در صورت لزوم انجام می‌پذیرد. یعنی در صورتی که بیماری با روش‌های خانگی و دارویی بهبود نیابد، انجام عمل توصیه می‌شود. به علاوه در صورتی که عامل اصلی بروز بیماری شقاق تنگی مقعد باشد، با انجام این روش می توان آن را درمان نمود.

عمل شقاق شامل روش‌های مختلف اسفنکتروتومی، لیزر، فیشرکتومی و … است که تحت بیهوشی و یا بی حسی برای ایجاد برش در عضله اسفنکتر داخلی مقعد انجام می‌شود. این کار موجب می‌شود، از فشار داخلی عضله کاسته شده و شکاف مقعد بهبود یابد. هر یک از این روشها مزایا و معایب خاص خود را دارند، برای اطلاعات بیشتر در مورد هر یک از این روش‌ها صفحه عمل شقاق را مطالعه کنید. در ادامه به سوال شما در مورد اینکه بعد از عمل شقاق چیکار کنیم؟ صحبت خواهیم کرد و مراقبت های دوره نقاهت بعد از عمل شقاق برای جلوگیری از برگشت بیماری را معرفی خواهیم کرد.

جهت مشاوره و اطلاعات بیشتر در مورد روش‌های جراحی شقاق با این شماره تلفن ۲۱۸۸۸۷۱۰۴۷ ☎️ تماس بگیرید.

دوره نقاهت بعد از عمل شقاق چند روز است؟

قبل از هرچیز بگوییمف نقاهت یعنی چه؟ نقاهت به مدت زمانی گفته میشود، که بیمار وضعیت سلامتی را بازیابی کرده اما هنوز به سلامت کامل نرسیده است. این مدت زمان شامل مراقبت های پس از جراحی میشود.

پاسخ این سوال رابطه مستقیمی با نوع و روش جراحی دارد. به طور مثال اگر جراحی شقاق با لیزرانجام شود، سرپایی است و بیمار بلافاصله بعد از عمل مرخص خواهد شد و تنها به یک روز استراحت در منزل نیاز دارد و از فردا می‌تواند کارهای روزمره را از سر بگیرد.

اما اگر جراحی با روش‌های سنتی انجام شود، اغلب افراد پس از یک الی دو هفته می‌توانند به کارهای روزمره خود باز گردند، اما دوره نقاهت پس از عمل شقاق در حدود ۶ هفته تعیین شده است. رعایت نکات مراقبتی می‌تواند طول این دوره را کاهش داده و سبب نتیجه‌گیری بهتر از این درمان گردد. 

بعد از عمل شقاق چکار کنیم؟ (بلافاصله بعد از عمل)

معمولاً بیمارانی که با روش‌های جراحی درمان شده اند، یک  شب در بیمارستان بستری شده و مرخص می‌شوند، در این مدت ممکن است، بیمار دچار درد و خونریزی خفیف شده و یا احتباس ادرار را تجربه کند که در این صورت مرخص نخواهد شد. این مشکلات اغلب یک روز بعد از جراحی برطرف می‌شوند و جای نگرانی ندارد.

اگر با روش های سنتی جراحی شده و داخل مقعد پانسمان دارید، برای ۳ الی ۴ روز، از مصرف غذاهای سنگین پرهیز کنید، همچنین مراقب باشید، هنگام ادرار کردن، پانسمان خیس نشود. یک روز بعد از عمل گاز داخل برداشته شده و فقط پانسمان باقی می ماند. اگر پانسمان به راحتی جدا نمی‌شود، آن را با بتادین خیس کنید و سپس جدا کنید.

در دوران نقاهت نکات زیر را مد نظر قرار دهید:

• نشستن و قرار دادن ناحیه کفل و لگن در آب گرم به مدت ۱۵ الی ۲۰ دقیقه از عفونت و آبسه جلوگیری می‌کند. بهتر است این درمان بعد از اجابت مزاج انجام شده و حداقل ۲ مرتبه در روز تکرار شود. برای استفاده از حمام سیتز می توانید از وان یا لگن استفاده کرده و یا لگن مخصوص حمام سیتز که بر روی درپوش توالت نصب می شود، را تهیه نمایید. حمام سیتز می تواند با افزایش گردش خون در این ناحیه علاوه بر کاهش درد و جلوگیری از عفونت، به درمان بیماری ها و اختلالات ناحیه مقعدی کمک نمایید.
• حداقل تا ۴۸ ساعت بعد از عمل از رانندگی و یا کار با دستگاه هایی که نیاز به دقت دارند، اجتناب کنید.
•  در این دوران از لباسهای نخی و گشاد استفاده کنید و به پهلو بخوابید.
• برای نشستن از بالش های نرم دوناتی شکل استفاده کنید.
• حدالامکان تا چند روز استراحت بیشتری داشته باشید.
• ۳۰ دقیقه پیاده روی در روز از یبوست و تشدید بیماری جلوگیری می‌کند.
• برای پاک کردن مقعد از دستمال‌های نرم و فاقد عطر استفاده کنید.
• به هیچ وجه از شوینده‌های معطر برای پاک کردن مقعد استفاده نکنید.
• از انجام فعالیت‌های شدید، جابه جایی اجسام با بغل کردن کودکان بپرهیزید.
• داروهای خود را مطابق دستور پزشک مصرف کرده و از زیاده روی در دوز مصرفی داروها پرهیز کنید.
• مصرف لبنیات و گوشت و ادویه‌ها را به حداقل کاهش دهید.

برگشت شقاق بعد از عمل

بعد از عمل شقاق احتمال برگشت شقاق بسیار کاهش می یابد. زیرا اسپساسم عضله رفع شده است. با این حال در بسیاری از بیماران مشاهده شده چندی بعد از عمل مجدد به این بیماری مبتلا شده اند! این مورد می تواند از سبک زندگی و رژیم غذایی غلط افراد نشات گرفته و یا اینکه عمل جراحی به درستی انجام نشده باشد. بنابراین به بیماران توصیه میکنیم، از پزشک متخصص و مجرب برای درمان کمک بگیرند و بعد از عمل نیز رژیم غذایی صحیح را رعایت کنند و به اندازه مناسب فیبر مصرف کنند تا دچار یبوست نشوند. همچنین در صورت یبوست مزمن باید فورا با پزشک مشورت کنید.

بعد از عمل شقاق چی بخوریم؟

رعایت رژیم غذایی صحیح و کنترل شده بعد از عمل می تواند از عوارض احتمالی جلوگیری کند و روند درمان را تسریع کند. رعایت توصیه ها ی زیر در روند بهبودی شما موثر است:

نوشیدن آب و مایعات

آب برای سلامت بدن و هیدراته نگه داشتن آن امری ضروری است. نوشیدن آب می‌تواند به نرم نمودن مدفوع کمک نماید و از یبوست بعد از عمل جلوگیری می‌نماید. میزان آب مورد نیاز برای هر فرد در طول روز ۸ لیوان است.

مایعات و آب میوه ها به خصوص آب آناناس هم به افزایش سرعت ترمیم زخم شقاق کمک ویژه ای می‌کند. اما از نوشیدن مایعات حاوی کافئین مثل چای و قهوه حداقل تا یک هفته بعد از عمل خودداری کنید.

افزایش مصرف فیبر 

 فیبر ماده ای مفید و طبیعی است که در انواع میوه ها و سبزیجات و غلات به میزان های متفاوتی یافت می‌شود. فیبر در روده‌ها تجمع کرده و توسط بدن انسان قابل هضم و جذب نیست. در نتیجه مصرف آن موجب افزایش حجم مدفوع شده و می تواند به رفع یبوست بعد از عمل شقاق است، کمک نماید. فیبر را به تدریج به رژیم غذایی اضافه کنید تا باعث نفخ نشود. اگر مرد هستید به ۳۰ گرم فیبر در روز و اگر زن هستید به ۲۰ گرم فیبر در روز نیاز دارید.

از خوراکی‌‎های حاوی فیبر می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم :

•  کاهو،
• آلو
•  گلابی 
•  انجیر
• نان سبوس دار

برای اطلاعات بیشتر در مورد اینکه چه غذاهایی و به چه میزانی فیبر دارند، صفحه فیبر خوراکی چیست را مطالعه کنید.

ملین‌ها

 اغلب بیماران بعد از عمل جراحی دچار یبوست شده و چون به علت درد دفع مدفوع را به تاخیر می اندازند، یبوست بیشتر تشدید می‌شود، از طرفی برخی دارو های مسکن نیز مزید بر علت خواهند شد. بنابراین بیماران می توانند با مشورت پزشک از داروی ملین مناسب استفاده نمایند.  برای اطلاع از خوراکی های ملین صفحه ملین چیست را مطالعه کنید.

عفونت بعد از عمل شقاق

قرمزی، التهاب و ترشحات عفونی نشانه عفونت زخم شقاق بعد از عمل است. در صورت مشاهده هر یک از این موارد باید با پزشک خود در مورد مصرف داروی آنتی بیوتیک مناسب مشورت کنید. 

برای جلوگیری از عفونی شدن زخم باید بهداشت مقعد را رعایت کنید. همچنین تعویض مرتب پانسمان و گاز مقعد می‌تواند از عفونت پیشگیری نماید، البته بیمارانی که با لیزر درمان شده اند، داخل مقعد گاز نداشته و فقط باسنمان دارند. شستشوی مقعد با آب و صابون بعد از اجابت مزاج می تواند در این امر اثر گذار باشد. 

برای پیشگیری از عفونت، محل زخم جراحی شقاق را همیشه خشک و تمیز نگه دارید. اما از صابون و شوینده های معطر استفاده نکنید، زیرا موجب تشدید شرایط خواهد شد.

خارش و سوزش بعد از عمل شقاق

خارش و سوزش تا چند روز بعد از عمل طبیعی است، اما اگر بیشتر از یک هفته ادامه داشته باشد، باید جهت بررسی علت با پزشک مشورت کنید. مصرف برخی پماد‌ها، مثل هیدروکورتیزون بسته به نوع جراحی می‌تواند در کنترل خارش موثر باشد. اما قبل از مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنید.

تسکین درد بعد از عمل شقاق

علت درد بعد از عمل شقاق می‌تواند آسیب اعصاب عضله مقعدی باشد، بنابراین اگر درد بعد از گذشت ۳ الی ۴ هفته برطرف نشد، جهت بررسی علت با پزشک مشورت کنید.

تجربه نشان داده، بیمارانی که با لیزر جراحی شده اند، درد کمتری دارند، و اغلب درد شقاق بلافاصله بعد از لیزر برطرف شده است. برای کنترل درد بعد از عمل می توانید از راهکارهای زیر استفاده کنید:

• برای کاهش درد بعد از جراحی می توانید از قرص های مسکن استفاده نمایید. در مورد داروی مناسب و دوز آن با پزشک مشورت کنید.
• اما راهکارهایی دیگر مانند کمپرس سرد نیز می تواند درد بیمار را تا حد قابل توجهی کاهش دهد. برای قرار دادن کمپرس سرد ابتلا یخ ها را در کیسه پلاستیکی قرار داده و سپس در حوله بپیچید، سپس می توانید کمپرس را برای ۱۰ الی ۲۰ بر روی موضع درد مورد نظر قرار دهید.
• نشستن در آب گرم نیز یکی از راهکارهای کاهش و کنترل درد است. وان یا یک تشت را از آب گرم پر کرده (دمای آب به حدی باشد که پوست نسوزد.) و برای ۲۰ دقیقه در آن بنشینید. برای تاثیرگذاری بیشتر می توانید به آب نمک اپسوم یا بتادین اضافه کنید. بهترین زمان برای نشستن در آب گرم بعد از اجابت مزاج است.
• برای نشستن از بالش های نرم دوناتی شکل کمک بگیرید. این کار از وارد آمدن فشار به مقعد جلوگیری کرده و درد را کاهش می دهد.

خونریزی بعد از عمل شقاق

خونریزی (چند قطره خون) تا یک ماه بعد از عمل  به خصوص بعد از اجابت مزاج و یا یبوست طبیعی است، اما در صورتی که خونریزی بیش از یک ماه ادامه یافته و یا شدید است، لازم است با پزشک خود در این مورد مشورت نمایید. اگر خونریزی ادامه دار باشد، پزشک باید با انجام کولونوسکوپی علت آن را پیدا کند. 

برای از سرگیری روند عادی زندگی تا بهبودی کامل زخم صبر کنید، این مدت زمان بسته به بدن هر فرد و روشی که برای جراحی انتخاب کرده دارد.

جلوگیری از بازگشت شقاق مقعدی

افزایش مقدار فیبر در رژیم غذایی می تواند مدفوع را نرم کند و به شما کمک کند، مدفوع راحت تر دفع شود.  می توانید این کار را با خوردن میوه و سبزیجات بیشتر و افزایش مقدار آب و مایعاتی که می نوشید انجام دهید. 

سعی کنید غذاهای پر فیبر مانند قیسی، برنج قهوه ای یا پاستا، آلو و سایر میوه ها و سبزیجات مصرف کنید. این مواد خوراکی به جلوگیری از بازگشت شقاق مقعد کمک می کنند. سعی کنید ۵ وعده میوه و سبزی داشته باشید و هر روز حدود ۲ لیتر مایعات بنوشید. 

منبع :

https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/anal-fissure-treatment/recovery

سوالات رایج بعد از عمل شقاق