در این صفحه قصد داریم به بررسی انواع فیستول بپردازیم:
شاید تا به حال نام فیستول مقعدی را شنیده اید . فیستول از شایع ترین بیماری های مقعدی است که برای بسیاری از افراد در هر سنی ممکن است به وجود بیاید. این بیماری در اثر اتصال غیر طبیعی دو ارگان یا بافت جداگانه ی بدن رخ می دهد. بافت ها و ارگان های بدن برای اینکه عملکرد صحیح خود را حفظ کنند باید هیچ گونه اتصالی میان آنها وجود نداشته باشد.
در این بیماری مقعدی، این اتصال غیر طبیعی میان دیواره ی مخاط کانال درونی مقعد و پوست ناحیه ی مقعد است. این اتصال معمولا به شکل یک تونل بسیار باریک از انتهای راست روده ایجاد می شود و به سطح خارجی پوست مقعد می رسد.
این بیماری دلایل متعددی دارد ولی در اکثر موارد به وجود آمدن یک آبسه در ناحیه ی مقعد علت اصلی ایجاد آن است . بیماری هایی مانند کرون روده ، سل ، ایدز ، سرطان ، بیماری های آمیزشی ، دیور تیکولیت و انواع بیماری های التهابی گوارشی می تواند زمینه ساز ایجاد فیستول مقعدی باشد.
هیچ درمان دارویی یا خانگی برای برطرف کردن این بیماری وجود نداشته و تنها راه درمان این بیماری جراحی در بیمارستان یا لیزر فیستول است.
مطالعه کنید : درمان فیستول با لیزر
انواع فیستول
این بیماری مقعدی به یک شکل نیست و بسته به نوع شکل گیری آن و بافت هایی که به یکدیگر متصل شده اند در نقاط مختلف مقعد ممکن است به وجود بیاید. این اتصال ممکن است بسیار ساده و کوتاه باشد و یا طولانی و پیچیده. در ادامه با انواع آن آشنا خواهیم شد.
بیشتر بخوانید : بهترین جراح فیستول
فیستول زیر مخاطی
این نوع بسیار ساده است و به صورت یک کانال سطحی از زیر مخاط عبور می کند. و ممکن است همراه آن علائمی مانند سوزش پوست، التهاب، درد و مشکلات پوستی نمایان شود و یا هنگام دفع مدفوع خونریزی و ترشح هم باشد.
فیستول اکسترا اسفنکتریک Extrasphincteric
منشا آن از قسمت راست روده آغاز می شود و به سمت پایین ادامه می یابد . این کانال از طریق عضله ی لواتور آنی کف لگن به پوست اطراف ناحیه ی مقعد می رسد. این نوع از خطوط دندانه داری تشکیل شده است که غدد مقعدی در آن قرار دارند و معمولا بر اثر فرایندها و بیماری های التهابی مانند کرون ، آپاندیس و آبسه به وجود می آید.
بیشتر بخوانید : عمل فیستول
فیستول سوپر اسفنکتریک Suprasphincteric
در این نوع، منشا از بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی شروع می شود و به سمت بالا گسترش می یابد. این کانال از میان عضلات پوبورکتالیس عبور می کند و با فاصله ای در حدود ۱ اینچ با مقعد، به سطح پوست راه می یابد.
فیستول ترانس اسفنکتریک Transphincteric
این نوع از بین عضلات داخلی یا خارجی یا از ناحیه ی پشت مقعد شروع می شود و از عضله ی اسفنکتر خارجی عبور می کند و در حدود ۱ اینچی مقعد یا در فاصله ای کمی بیشتر از آن به سطح پوست راه باز می کند. شکل ظاهری این نوع شبیه U است به همین دلیل به آن فیستول نعل اسبی هم گفته می شود.
فیستول اینتر اسفنکتریک Intersphincteric
منشا آن از بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد شروع می شود و با عبور از عضله ی اسفنکتر داخلی در نزدیک ترین قسمت به مقعد از پوست خارج می شود. این نوع، بیشترین میزان شیوع را دارد و در حدود ۷۰ درصد موارد را به خود اختصاص می دهد.
تمامی موارد بالا علائم و نشانه های عمومی این بیماری نشیمنگاهی را دارند و بیمار با درد و سوزش مواجه می شود. التهاب، خونریزی، خروج ترشحات چرکین و خون آلود و در مواقعی حتی خروج ترشحات بدبو و مدفوع از بارزترین علائم این عارضه مقعدی است.
ممنون از توضیحات
سلام آقای دکتر. برای تشخیص نوع فیستول چه راهکاری وجود داره؟
سلام. ام ار آی اانجام میشه.
سلام میخواستم بپرسم اگه کسی عمل فیستول انجام داده باشه و بعداز چند سال بدونه که اصلاً فیستول نداشته ،اقای دکتر به اشتباه یا به هر دلیلی این عمل را انجام داده الان با گذشت ۱۰سال زخم تبدیل به هموروییدشده است الان میشود تشخیص داد که فیستول داشتم و دارم منظور از قبلاً و الآن است ممنون از زحمات و راهنماییتون
سلام. فیستول نمیتونه هموروئید بشه. برای تشخیص باید معاینه بشین
باسلام.جناب آقای دکتر تفسیر ام ار ای بنده چیه لطفا جهت درمان قطعی راهنمایی بفرمایید…باتشکر
یک کیست چند جداره نیمه تصویربرداری شده در خلفی مفصل ران چپ دیده می شود که می تواند سینوویال پارالابرال یا گانگلیون سینوویال ۵۵*۲۵ میلی متر در صفحه تاج باشد…..نتیجه گیری: فیستول پری آنال ترانس اسفنکتریک وجود دارد. در ساعت ۵:۰۰ مقعدی به طول ۶ سانتی متر، لگن استخوانی قابل مشاهده طبیعی به نظر می رسد
اندام هایی از جمله مثانه و حلقه های روده نیز طبیعی به نظر می رسند…
سلام. همانطور که در جواب آزمایشات ذکر شده، دچار فیستول پری آنال ترانس اسفنکتریک هستین. تنها راه درمان فیستول جراحی است. با جراحی لیزر میتوان در یک جلسه سرپایی بدون درد یا خونریزی فیستول را درمان کرد. برای اطلاعات بیشتر صفحه لیزر فیستول را مطالعه کنید.
سلام روزتون بخیر.۳ سال پیش عمل جراحی فیستول انجام دادم.در حال حاضر در محل فیستول قبلی یک حالتی از تورم به وجود آمد و رفته رفته کوچکتر شد و به شکل یک جوش خیلی کوچک در زیر پوست مقعد تبدیل شده که تنها با لمس زیر پوست مقعد به وسیله انگشتان دست می توان آن را بررسی کرد اما هیچ گونه درد و یا التهاب و خونریزی وجود ندارد و تنها مانند یک جوش زیر پوست در ناحیه مقعد می باشد .آیا نیاز به جراحی دارد یا امکان دارد خود به خود از بین برود.
با تشکر
سلام. احتمال داره بیماریتون عود کرده باشه برای تشخیص قطعی نیاز هست که معاینه بشین.
سلام اقای دکتر با چه روشی نوع فیستول تشخیص می دین؟
با ام آر آی