انواع فیستول:فیستول زیر مخاطی،فیستول اکسترا اسفنکتریک و فیستول سوپر اسفنکتریک

انواع فیستول:فیستول زیر مخاطی،فیستول اکسترا اسفنکتریک و فیستول سوپر اسفنکتریک

شاید تا به حال نام فیستول مقعدی را شنیده اید . فیستول مقعدی از شایع ترین بیماری های مقعدی است که برای بسیاری از افراد در هر سنی ممکن است به وجود بیاید. این بیماری در اثر اتصال غیر طبیعی دو ارگان یا بافت جداگانه ی بدن رخ می دهد. بافت ها و ارگان های بدن برای اینکه عملکرد صحیح خود را بتوانند حفظ کنند باید هیچ گونه اتصالی میان آنها وجود نداشته باشد.
در این بیماری مقعدی، این اتصال غیر طبیعی میان دیواره ی مخاط کانال درونی مقعد و پوست ناحیه ی مقعد است. این اتصال معمولا به شکل یک تونل بسیار باریک از انتهای راست روده ایجاد می شود و به سطح خارجی پوست مقعد می رسد.
این بیماری دلایل متعددی دارد ولی در اکثر موارد به وجود آمدن یک آبسه در ناحیه ی مقعد علت اصلی ایجاد آن است . بیماری هایی مانند کرون روده ، سل ، ایدز ، سرطان ، بیماری های آمیزشی ، دیور تیکولیت و انواع بیماری های التهابی گوارشی می تواند زمینه ساز ایجاد فیستول مقعدی باشد.

انواع فیستول

انواع فیستول

این بیماری مقعدی به یک شکل نیست و بسته به نوع شکل گیری آن و بافت هایی که به یکدیگر متصل شده اند در نقاط مختلف مقعد ممکن است به وجود بیاید. این اتصال ممکن است بسیار ساده و کوتاه باشد و یا طولانی و پیچیده. در ادامه با انواع آن آشنا خواهیم شد.

فیستول زیر مخاطی

این نوع بسیار ساده است و به صورت یک کانال سطحی از زیر مخاط عبور می کند. و ممکن است همراه آن علائمی مانند سوزش پوست، التهاب، درد و مشکلات پوستی نمایان شود و یا هنگام دفع مدفوع خونریزی و ترشح هم باشد.

فیستول اکسترا اسفنکتریک Extrasphincteric

منشا آن از قسمت راست روده آغاز می شود و به سمت پایین ادامه می یابد . این کانال از طریق عضله ی لواتور آنی کف لگن به پوست اطراف ناحیه ی مقعد می رسد. این نوع از خطوط دندانه داری تشکیل شده است که غدد مقعدی در آن قرار دارند و معمولا بر اثر فرایندها و بیماری های التهابی مانند کرون ، آپاندیس و آبسه به وجود می آید.

فیستول سوپر اسفنکتریک Suprasphincteric

در این نوع، منشا از بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی شروع می شود و به سمت بالا گسترش می یابد. این کانال از میان عضلات پوبورکتالیس عبور می کند و با فاصله ای در حدود ۱ اینچ با مقعد، به سطح پوست راه می یابد.

فیستول ترانس اسفنکتریک Transphincteric

این نوع از بین عضلات داخلی یا خارجی یا از ناحیه ی پشت مقعد شروع می شود و از عضله ی اسفنکتر خارجی عبور می کند و در حدود ۱ اینچی مقعد یا در فاصله ای کمی بیشتر از آن به سطح پوست راه باز می کند. شکل ظاهری این نوع شبیه U است به همین دلیل به آن فیستول نعل اسبی هم گفته می شود.

فیستول اینتر اسفنکتریک Intersphincteric

منشا آن از بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد شروع می شود و با عبور از عضله ی اسفنکتر داخلی در نزدیک ترین قسمت به مقعد از پوست خارج می شود. این نوع، بیشترین میزان شیوع را دارد و در حدود ۷۰ درصد موارد را به خود اختصاص می دهد.
تمامی موارد بالا علائم و نشانه های عمومی این بیماری نشیمنگاهی را دارند و بیمار با درد و سوزش مواجه می شود. التهاب، خونریزی، خروج ترشحات چرکین و خون آلود و در مواقعی حتی خروج ترشحات بدبو و مدفوع از بارزترین علائم این عارضه مقعدی است.