بهترین پماد برای شقاق مقعدی!؟؟ + ۸ داروی زخم مقعد

شقاق یا فیشر از انواع شایع بیماری های مقعدی است که افراد را در سنین مختلف درگیر می کند، این بیماری به شدت دردناک و آزار دهنده است. اولین راهکار درمان شقاق، تغییر رویه زندگی یعنی تحرک و تغییر رژیم غذایی، همراه با مصرف دارو و پماد است. این بیماری در برخی موارد (به خصوص اگر در مراحل ابتدایی یعنی شقاق حاد باشد.) با مصرف دارو بهبود می یابد. البته باید قبل از درمان شقاق مقعدی با پماد با پزشک مشورت کنید. اگر در طی ۲ هفته، شقاق با داروها درمان نشد، مصرف پماد را قطع و از روش نوین درمان یعنی همان لیزر استفاده کنید.

با مطالعه ادامه این مطلب می توانید با بهترین پماد ها و دارو برای شقاق مقعدی، نحوه مصرف و عوارض هریک آشنا شوید.

مطالعه کنید : درمان شقاق مقعد با لیزر

بهترین پماد برای شقاق مقعدی، داروی رکتول و پماد نیتروگلیسیرین است. این دارو ها با خاصیت ضد التهابی و رفع اسپاسم عضله ضمن کاهش درد، سوزش و خارش به درمان بیماری نیز کمک می کنند.

شقاق(فیشر) به معنی ایجاد ترک یا بریدگی عمیق در دیواره مقعد است که همراه با درد شدید بروز می کند. از دیگر علائم ابتلا به این عارضه می توانیم به سوزش، خارش، خونریزی و … اشاره کنیم.

این بیماری در اثر فشار و اسپاسم شدید در عضله ی مقعدی ایجاد شده است. اسپاسم شدید گردش خون در عضله را کندتر کرده و این موضوع از ترمیم زخم جلوگیری می‌کند. بنابراین در بیشتر موارد مصرف پماد و دارو مفید نبوده و برای ترمیم زخم انجام جراحی (به روش سنتی یا لیزر) الزامی است. از طرفی اگر شقاق درمان نشود، زخم ایجاد شده عمیق تر شده و به طبع علائم ایجاد شده تشدید می شوند.

مطالعه کنید : علت شقاق چیست

۱) پماد آنتی فیشر

بهترین پماد ها و داروی گیاهی برای درمان شقاق مقعد پماد آنتی فیشر است، که در بهبود علائم بیماری از جمله درد، سوزش، خارش و …موثر است. آنتی فیشر با استفاده از داروهای گیاهی دارمازو ( دارای تانِیک اسِید است و خاصیت قابض دارد.) و عصاره های بابونه ( دارای خاصیت ضد التهاب و ضد اسپاسم است که برای درمان زخم های غشای مخاطی مناسب است.) تولید می شود و با مداومت در مصرف به درمان شقاق مقعدی کمک می کند.

برای مصرف این دارو کافی است زخم شقاق را با آن پوشش دهید. مصرف این دارو به جز موارد حساسیت های شدید منع مصرف ندارد. برای تعداد دفعات مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید.

• طریقه مصرف : دو بار در روز لایه ی نازکی از پماد را روی زخم ماساژ دهید.
• مکانیسم اثر : ضدالتهاب و ضد اسپاسم ، ضد درد

۲) پماد گلیسیرین تری نیترات

پماد گلیسیرین تری نیترات از معروف ترین پماد ها برای درمان زخم مقعدی و شقاق است، این پماد در در دوزهای 0.2 و 0.4 یافت می‌شود. عملکرد این دارو به گونه ای است که جریان خون در ناحیه مقعدی را افزایش داده و از طرفی با کاهش فشار وارده به عضله مقعد(شل کردن عضله)، موجب تسریع بهبود زخم شقاق می گردد. مصرف این پماد باید ۸ الی ۱۲ ساعت یکبار با توجه به شرایط بیمار و نظر پزشک باشد، البته بهترین زمان مصرف دارو بلافاصله قبل از اجابت مزاج است. عوارض جانبی این دارو به این شرح است :

• سردرد
• سرگیجه
• کاهش فشار خون

لازم است تا ۲۴ ساعت پس از مصرف گلیسیرین تری نیترات از داروهای درمان اختلال نعوظ مثل سیلدنافیل (Viagra)، تادالافیل (Cialis) و یا واردنافیل (لویترا) استفاده نکنید. دوره درمانی با این دارو بین ۶ الی ۸ هفته تعیین شده است.

• نحوه مصرف : ۲ الی ۳ مرتبه در روز پماد را داخل مقعد استفاده کنید.
• مکانیسم اثر : کاهش درد، سوزش و خارش و رفع اسپاسم عضله

۳) پماد تریامسینولون اِن اِن برای شقاق یا همان هیدروکورتیزون 

پماد هیدروکورتیزون به یکی از دسته هایی دارویی به نام کورتون تعلق دارد. مصرف این پماد می تواند به کاهش التهاب، تورم کمک کند و به این ترتیب در بهبود عفونت، سوزش و خارش شقاق موثر است.

این دارو را می توانید بدون نسخه از داروخانه تهیه کنید، اما بهتر است قبل از مصرف آن با پزشک مشورت کنید. تعداد معمول مصرف این دارو ۲ بار در روز است. همچنین می بایست این دارو را برای ۲ الی ۳ هفته مصرف کنید، بعد از مدت از مصرف دارو بپرهیزید، زیرا ممکن است دچار عوارض دارو شوید.

عوارض مصرف این دارو شامل موارد زیر است:

• خستگی
• سردرد
• تکرر ادرار
• ضعف
• نامنظم شدن ضربان قلب

مطالعه کنید : درمان شقاق یا فیشر مقعدی با کپسول ویتامین ای یا e

• نحوه مصرف : ۱ تا ۲ بار در روز
• مکانیسم اثر : بهبود التهاب، قرمزی و سوزش

۴) آمپول شقاق (تزریق بوتاکس)

در این روش نوعی ماده سمی به نام بوتاکس را به عضله ی دریچه ی مقعد تزریق می‌کنند. در نتیجه این عضله فلج می‌شود و به حالت استراحت باز می‌گردد. بدین ترتیب از انقباض دریچه ی مقعد کاسته می‌شود و با رفع اسپاسم به کاهش درد و دفع مدفوع راحت تر کمک می‌شود.

البته از دست دادن اختیار در دفع مدفوع و گاز روده از عوارض موقتی این روش درمانی است و به دلیل همین عارضه استفاده از آن با محدودیت هایی مواجه است. اثرات بوتاکس موقتی است و نهایتاً ۳ ماه اثر بخشی دارد، بعد از این مدت زخم فیشر مجدد عود می‌کند.

مطالعه کنید : روشهای درمان گیاهی شقاق

۵) پماد مسدود کننده کانال کلسیم

پماد مسدود کننده کانال کلسیم یکی دیگر از داروهای تجویزی برای درمان شقاق مقعد است، عملکرد این دسته از داروها شامل جلوگیری از ورود کلسیم به داخل سلول و خروج کلسیم از ذخایر سلولی است تا از این طریق با کاهش فشار خون به درمان شقاق کمک نماید. نوع خاصی از پماد های مسدود کننده که دیلتیازم نام دارد، به درمان شقاق کمک می کند، نوع موضعی این دارو عوارض جانبی کمتر و اثر بخشی بیشتری را به دنبال دارد. شایع ترین عارضه پس از مصرف دیلتیازم سردرد است.

پماد دیلتیازم

پماد دیلتیازم ( پماد دیلتیژل) جز پماد های موضعی برای درمان شقاق و کاهش درد و ناراحتی بعد از اجابت مزاج و بعد از جراحی شقاق به شمار می رود. این پماد از دسته بلوک کننده های کانال کلسیم است که با رفع اسپاسم عضله ی مقعدی در کاهش سریع درد و نیز ترمیم زخم موثر عمل می‌کند.

این پماد عارضه خاصی ندارد. اما ممکن است در مواردی باعث سوزش، سرگیجه و سر درد شود. از مصرف خود سرانه این پماد بپرهیزید. میزان مصرف آن باید طبق نظر پزشک شما باشد، اما به طور معمول یکبار در صبح و یکبار شب مصرف می‌شود. دیلتیازم به عنوان درمان قطعی برای شقاق به شمار نمی رود و فقط باعث کاهش درد و ناراحتی می شود.

• نحوه مصرف : ۲ بار در روز ( حداکثر برای ۸ هفته )
• مکانیسم اثر : رفع اسپاسم عضله و التهاب

۶) پماد لیدوکائین مسکن قوی برای درد شقاق

همانطور که میدانید مهمترین علامت شقاق درد شدید آن است که حاصل فشار بیش از اندازه به عضله مقعد است. پماد لیدوکائین (lidocaine) با دارا بودن خاصیت ضد التهابی و ضد دردی، علائم بیماری شقاق مانند خارش، درد، سوزش و … را از بین برده و در بهبود زخم این بیماری نیز موثر است. این پماد از طریق ایجاد انسداد در رگ های سدیم در غشا سلولی از انتقال پیام درد جلوگیری می‌کند.

البته مصرف این دارو باید زیر نظر پزشک و مقدار تجویز وی باشد، زیرا لیدوکائین امکان مصرف طولانی مدت را ندارد.

• نحوه مصرف : تا ۳ مرتبه درر روز
• مکانیسم اثر : کاهش در ، سوزش، خارش

? مطالعه کنید :

۷) پماد رکتول

پماد رکتول به واسطه خاصیت ضد التهابی که دارد و از اسانس طبیعی گیاه مورت تهیه شده است. این دارو برای تسکین فوری درد شقاق و هم چنین بواسیر یا هموروئید داخلی و خارجی و سایر مشکلات مقعدی مانند رفع سوزش و خارش مقعد مورد استفاده قرار می گیرد.

این دارو بعد از هر بار اجابت مزاج به صورت شیاف باید استفاده شود (تعداد دفعات مصرف باید تحت نظر پزشک باشد). این پماد باید توسط اپلیکاتور مخصوصی که داخل جعبه قرار دارد، استفاده شود. اپلیکاتور را پر کرده و داخل مقعد فرو کنید و پماد را داخل مقعد تخلیه کنید.

رکتول با برخی داروها مانند سایمتیدین تداخل دارد و نباید همزمان مصرف شوند. به صورت کلی استفاده همزمان رکتول با داروهایی که تاثیر لیدوکائینی آن را کاهش میدهند توصیه نمی شود. از مصرف خودسرانه رکتول بپرهیزید. هم چنین در دوران بارداری و شیردهی نیز باید با تجویز پزشک مصرف شود.

• طریقه مصرف : ۲ مرتبه در روز
• مکانیسم اثر : رفع خارش، سوزش، درد و التهاب

۸) قرص شقاق، آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از ایجاد عفونت موثرند و در مواقع خاصی از شقاق که زخم ها و ترک ها در آستانه ی عفونت قرار دارند ممکن است توسط پزشک تجویز شوند.
بیماران مبتلا به شقاق در محل مقعد خود ممکن است با التهاب مواجه باشند که برای تسکین و کاهش آن می توان از پمادها و داروهای ضد التهاب استفاده کرد.

از جمله دارویهای مناسب میتوانیم به این موارد اشاره کنیم :

• سفادروکسیل
• سفازولین
• سفیکسیم
• سفالکسین

جهت افزایش اثربخشی پماد ها، باید همراه با مصرف داروها درمان‌های خانگی را نیز رعایت کنید :
مطالعه کنید : روشهای درمان خانگی شقاق

بهترین پماد برای درمان زخم مقعدی

زخم مقعد ممکن است علت های مختلفی مانند یبوست، زور زدن هنگام دفع، رابطه جنسی مقعدی، تلاش برای خارج کردن مدفوع با دست و … داشته باشد. به هر حال مقعد هم مانند هر جای دیگری از بدن احتمال دارد که زخم شود. ممکن است این زخم یک خراشیدگی سطحی باشد و یا شقاق. پس برای تشخیص بهتر است که حتما به پزشک متخصص مراجعه شود و خودسرانه عمل نکنید. اما در اینجا بهترین پماد برای درمان زخم مقعدی را معرفی می کنیم و آن پماد رکتول می باشد که در ابتدا به آن پرداختیم. این پماد در مقایسه با سایر پمادها میزان نتیجه بخشی و اثر دهی بالاتری داشته و رضایت بیماران هم از این پماد بالاتر بوده است.

نحوه مصرف پمادهای مقعدی

برای استفاده از پماد نکات زیر را رعایت کنید :

• قبل از مصرف دارو دست های خود را بشویید.
• انگشت خود را با یک پوشش پلاستیکی، یا دستکش جراحی یکبار مصرف بپوشانید.
• پماد را روی انگشت خود فشار دهید.
• انگشت خود را با پماد به آرامی وارد کانال مقعد کنید.
• پماد را با احتیاط در اطراف دو طرف داخلی کانال مقعد بمالید.
• اگر در مجرای مقعدی درد زیادی دارید، پماد را مستقیماً روی پوست بیرون بمالید.
• دستکش را در زباله بیندازید و دستان خود را بشویید.

احتیاط : هیچ یک از داروهای فوق را بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.

نتیجه گیری

بیماری شقاق زخم عمیق عضله ی مقعد است که ناشی از فشار شدید ایجاد میشود. متاسفانه هیچ دارویی برای برطرف کردن این بیماری وجود ندارد.  در واقع مصرف پماد ها درمانی موقتی است که تنها در برطرف کردن علائم بیماری مثل درد، سوزش، خارش و التهاب موثر است. اما در برطرف کردن علت اصلی بیماری نقشی ندارد. 

برای درمان این عارضه عضله باید مورد جراحی قرار گیرد. جراحی شقاق با لیزر بهترین روشی است که تا به حال برای درمان این بیماری مورد استفاده قرار گرفته. لیزر به صورت سرپایی و بدون ایجاد درد و خونریزی انجام میشود. برای اطلاع بیشتر در مورد این درمان به صفحه درمان شقاق مراجعه نمایید.

منبع :

https://www.vinmec.com/en/gastroenterology-hepatobiliary/health-news/what-medicine-to-take-for-anal-fissures/

سوالات رایج بهترین پماد برای شقاق مقعدی