در این صفحه قصد داریم به شایع ترین سوالات بیماران در مورد اینکه بیماری هموروئید یا بواسیر چیست؟ انواع هموروئید، چه علت ها و علائمی دارد؟ عوارض و روشهای درمان این بیماری بپردازیم :
بواسیر شایع ترین بیماری مقعدی است، پیش بینی می شود، حداقل ¾ از مردم ایران به این بیماری مبتلا باشند. این بیماری هم در بین مردان و هم در بین زنان شایع است. اغلب افراد قبل از سن ۵۰ سالگی برای یکبار هم که شده این بیماری را تجربه میکنند. با اینکه هموروئید به ندرت خطرناک است، با این حال درد شدید
بواسیر چیست؟
بیماری بواسیر یا همان هموروئید که در انگلیسی Hemorrhoid نامیده می شود، به اتساع، گشاد شدن یا تورم دیواره سیاهرگ های کانال مقعدی و یا زیر پوست اطراف مقعد گفته میشود.
مقعد از یکی حساس ترین بخش های بدن است، وقتی به دلایل مختلفی مثلا برای دفع مدفوع خشک، زایمان یا رابطه مقعدی تحت فشار قرار گیرد، سیاهرگ های داخل کانال مقعد و یا خارج از آن متورم میشوند، و شبیه به زائده یا توده ای ملتهب مشاهده میشوند.
گرچه بواسیر ممکن است خود به خود یا با کمک دست به داخل برگردد، هموروئید پرولاپس به مرور زمان بدتر می شود. هنگامی که درمان نشود، هموروئید پرولاپس داخلی ممکن است در خارج از مقعد به دام افتاده و باعث تحریک، خارش، خونریزی و درد قابل توجهی شود .
انواع بواسیر چیست؟
بیماری انواع هموروئید بسته به اینکه کدام بخش از مقعد قرار دارد، به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم میشوند. انواع بواسیر می توانند علائم مختلفی را ایجاد کنند. بعضی افراد ممکن است، همزمان به هر دو نوع این بیماری مبتلا باشند :
بواسیر داخلی
بواسیر داخلی (internal hemorrhoid) متورم شدن رگ های درون كانال مقعدی یا همان رکتوم می باشد. این نوع بسته به شدت بیماری در ۴ درجه مختلف دسته بندی میشود.
درجه بندی هموروئید داخلی براساس میزان بیرون زدگی آن از کانال مقعد انجام میشود. هرقدر این بیرون زدگی بیشتر باشد، درجه ی آن نیز بالاتر می‌رود. اینکه هموروئید در چه سطحی قرار دارد، بسیار حائز اهمیت است. پزشک براساس درجه هموروئید میتواند برای انتخاب شیوه درمان بیماری هموروئید تصمیم بگیرد.
مطالعه کنید : علائم بواسیر داخلی درجه ۱،۲،۳ و ۴ چیست؟ بهترین درمان هموروئید داخلی
بواسیر خارجی
بواسیرهای خارجی در زیر پوست و اطراف ناحیه مقعد قرار دارند و به دلیل وجود اعصاب زیاد در این ناحیه علاوه بر خونریزی دردناک هم هستند.
این هموروئید را می توان به شکل برآمدگی هایی صورتی رنگ مشاهده کرد که به هنگام دفع دردناک تر هم میشوند. در بواسیر خارجی ممکن است لخته خون ایجاد شده و رنگ آن به بنفش یا آبی تغییر پیدا کند که به آن ترومبوز گفته میشود. این مسئله برای فرد بیمار بسیار دردناک بوده و ممکن است احساس خارش شدید به همراه داشته باشد.
مطالعه کنید : درمان بواسیر خارجی
علائم بواسیر چیست؟
علائم این بیماری بر حسب نوع بواسیر و میزان پیشرفت آن متفاوت است. ممکن است همه بیماران همزمان تمامی این علائم را نداشته باشند.
مهمترین علائم این بیماری عبارتند از :
- احساس درد در ناحیه مقعد و اطراف آن به خصوص هنگام دفع مدفوع
- خونریزی به هنگام دفع مدفوع (مشاهده خون در مدفوع) یا مشاهده خون روی دستمال توالت
- وجود برآمدگی هایی در ناحیه مقعد
- مشاهده بیرون زدگی های گوشتی از مقعد
- ترشحات مقعدی
- خارش و سوزش مقعد
- احساس ناکامل بودن دفع
- ترشحات مخاطی مقعد
- احساس توده در مقعد
مطالعه کنید : عکس بواسیر یا هموروئید- تصاویر واضح و شکل بواسیر زنان و مردان
برخی از علائم بواسیر مثل خونریزی و درد با بیماری شقاق مشابه است و به همین جهت بیماران معمولاً درتشخیص این دو عارضه دچار مشکل میشوند.
مطالعه کنید : تفاوت شقاق و بواسیر
علت هموروئید چیست؟
همه افراد در معرض این بیماری قرار دارند زیرا فاکتورهای مختلفی در طول زندگی وجود دارند که احتمال ابتلا به هموروئید را افزایش می دهند.
به طور کلی هر عامل که باعث اعمال فشار به ناحیه ی مقعدی شود، می تواند خطر بروز این بیماری را افزایش دهد. از شایع ترین علت ها می توانیم به این موارد اشاره کنیم :
- یبوست مزمن
- بارداری
- زایمان
- رابطه مقعدی
- وارد کردن فشار به مقعد حین دفع
- جابه جایی اشیاء سنگین
- زیاد نشستن
- سرفه مزمن
- کهولت سن
- چاقی یا اضافه وزن
- مصرف سیگار و الکل
- انجام ورزشهای سنگین مثل وزنه برداری
- سابقه ابتلا به این بیماری در خانواده
- زیاد نشستن
عوارض هموروئید
عوارض این بیماری زمانی ایجاد میشود، که شما برای مدت طولانی نیست به درمان این بیماری بی توجهی کنید. از مهمترین عوارض بواسیر می توانیم به این موارد اشاره کنیم :
- کم خونی : مهمترین عارضه خطرناکی که در اثر ابتلا به بواسیر ایجاد میشود، کم خونی است. خونریزی وسیع یا اندک هموروئید باید جدی گرفته شده و سریعاً درمان شود. کم خونی میتواند باعث ایجاد سرگیجه، سردرد و ضعف شدید بدن گردد.
- مشکلات جنسی : یکی دیگر از مشکلاتی که در اثر این بیماری ایجاد می شود، اختلال در زندگی زناشوئی است.
- تنگی مقعد : یکی از عوارضی که با افزایش حجم هموروئید ایجاد میشود، تنگی مقعد است. هموروئید بخش زیادی از کانال مقعد را می پوشاند و باعث تنگی این ناحیه میشود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت تجربه هر یک از علائم این بیماری لازم است، سریعاً در مورد درمان آن با پزشک مشورت کنید. علائمی مثل خونریزی لزوماً نشانه از هموروئید نیست و می تواند ناشی از بیماریهای مختلف مثل پولیپ روده بزرگ، کولیتیس ( آماس روده بزرگ )، التهاب مزمن بخش زیرین روده كوچك و تمام روده بزرگ، دیورتیكول و یا حتی سرطان باشد. بنابراین علائم و نشانه های این بیماری باید سریعاً مورد بررسی های دقیق پزشک قرار گیرد.
از طرفی اگر نسبت به علائم این بیماری مثل خونریزی بی توجه باشید، ممکن است بیمار دچار کم خونی و یا آنمی شود.
در صورت تجربه هر یک از علائم زیر به صورت اورژانسی به پزشک مراجعه کنید :
- تغییر رنگ مدفوع
- درد مقعد که بیشتر از ۱ هفته ادامه داشته
- خونریزی یا خون در مدفوع
- تورم اطراف مقعد
مطالعه کنید : دکتر هموروئید (بواسیر) و بهترین متخصص جراح در تهران
تشخیص
کار تشخیص این بیماری با بررسی علائم و سپس معاینات انگشتی شروع میشود. اما در صورت لزوم پزشک ممکن است، انجام آزمایشات دیگری مثل آن پروکتوسکوپی، کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی را نیز برای بررسی علت بیماری توصیه نماید.
نحوه معاینه بواسیر
تشخیص این بیماری کار چندان سختی نیست، اگر بواسیر از نوع خارجی باشد، با یک معاینه ساده قابل تشخیص است. اما اگر از نوع داخلی باشد، با معاینه انگشتی و یا استفاده از آناسکوپ قابل تشخیص است. از آنجایی که توده هموروئید نرم و انعطاف پذیر است، پزشک با لمس آن می تواند این زائده را تشخیص دهد.
برای معاینه باید بیمار روی تخت مخصوص دراز بکشد، معمولاً از بیمار خواسته میشود به حالت سجده در بیاید. برای راحتی و آرامش خاطر بیمار سایر نواحی با استفاده از پارچه پوشانده میشوند.
پزشک بعد از ضدعفونی کردن دست ها، دستکش مخصوصی را می پوشاند و این دستکش را به روغن یا ژل مخصوص آغشته می کند تا بیمار حین معاینه اذیت نشود. سپس پزشک یکی از انگشتان را داخل مقعد می برد و این ناحیه را از نظر لمس توده های نرم و سفت بررسی می کند. کل فرآیند این معاینه کمتر از ۵ دقیقه زمان می برد.
روش دیگر معاینه استفاده از آناسکوپ است. آناسکوپ لوله ای باریک و مجهز به ذره بین است که پزشک با استفاده از آن می تواند داخل کانال مقعد را مشاهده کند.
مطالعه کنید : هزینه جراحی بواسیر با لیزر
درمان
درمان این بیماری شامل مجموعه ای از روشهایی است که برای کنترل و درمان این بیماری به کار می روند. در ادامه به معرفی بیشتر این روشهای می پردازیم :
درمان با لیزر
لیزر هموروئید سریع ترین و اثرگذارترین روشی است که برای درمان این بیماری به کار می رود. لیزر را می توانید در مطب پزشک، سرپایی و بدون درد یا خونریزی انجام دهید. این درمان به کمتر از نیم ساعت زمان نیاز دارد و بعد از انجام آن، نیازی به دوران نقاهت و یا استراحت در منزل نیست.
درمان بواسیر با لیزر بهترین روش قطعی، سریع و سرپایی با اثربخشی فوری و دائمی است.
مطالعه کنید : درمان بواسیر با لیزر
داروها
برای درمان این بیماری چند پماد مختلف وجود دارد، ولی هیچ یک از این پماد ها درمان قطعی این بیماری نیستند. علت مصرف این پماد ها، کنترل و تسکین علائم این بیماری، مثل درد، خارش و سوزش مقعد است.
جراحی
جراحی هموروئید یا همان هموروئید کتومی روش قدیمی تر درمان این بیماری است. جراحی را باید در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام دهید. جراحی می تواند باعث عوارض متعددی مثل خونریزی شدید، عفونت و یا حتی بی اختیاری در کنترل مدفوع گردد. به همین جهت پزشکان سال هاست که انجام آن را توصیه نمی کنند.
مطالعه کنید : عمل سرپایی بواسیر
پیشگیری
امکان پیشگیری کامل از این بیماری وجود ندارد، اما می توان با رعایت یکسری نکات خطر بروز این بیماری را تا حد زیادی کاهش داد:
- فیبر مصرف کنید: فیبر بهترین ماده ای است که می تواند از یبوست پیشگیری و یا آن را درمان کند. بهترین منابع فیبر سبزیجات، میوه ها، جو، آجیل، دانه و حبوبات هستند.
- آب بنوشید: نوشیدن آب می تواند از سفت شدن مدفوع جلوگیری کند. میوه ها و سبزیجاتی که فیبر دارند نیز دارای آب هستند. حداقل ۱۰ لیوان آب در طول روز بنوشید.
- ورزش کنید: پیاده روی به مدت نیم ساعت در روز به افزایش گردش جریان خون و تنظیم حرکات روده کمک میکند.
- پرهیز از زور زدن در توالت
- حفظ بهداشت مقعد
- اجتناب از به تاخیر انداختن دفع مدفوع
- استفاده از لباسهای گشاد و نخی
- حفظ تعادل وزن بدن
- پرهیز از نشستن های طولانی مدت یا جا به جایی اشیاء سنگین
- به حداقل رساندن مصرف سیگار و الکل
- پرهیز از ورزش های سنگین مثل وزنه برداری
آیا ارتباطی بین هموروئید و نیروی جنسی و میل جنسی در زنان و مردان وجود دارد؟
شاید عده ای تصور کنند، پاسخ این سوال منفی است و عروق سالم هیچ ارتباطی با میل جنسی ندارد، یا اینکه هموروئید بیماری داخل مقعدی و ارتباطی با میل جنسی در زنان و مردان نخواهد داشت. در صورتی که این تصور کاملا غلط بوده و میل جنسی و هموروئید با یکدیگر در ارتباط هستند. یکی از مهمترین علل ارتباط این دو موضوع یگانه بودن منشا اعصاب این قسمت از بدن است.
آمارها نشان داده مردان بعد از انجام درمان هموروئید، توانایی جنسی بهتری را تجربه می کنند، چرا که آزردگی اعصاب در این قسمت از بدن در آنها از بین رفته است، و بیماران رضایت جنسی بیشتری را از رابطه خود خواهند داشت. این موضوع بر روی زنان نیز اثرگذار است زیرا طبق تحقیقات به عمل آمده، زنان مبتلا نیز در طی رابطه جنسی آزردگی جنسی را احساس کرده و همین امر مانع از به ارگاسم رسیدن آنها می شود، که این موارد نیز بعد از عمل جراحی برطرف شده اند. این مشکلات در رابطه با شقاق حتی با علائم بیشتری نیز وجود دارد.
مصرف قرص ویاگرا مپکه بر توانائی جنسی بیشتر در مردان و یا اسپری سیل دونافیل در زنان تاثیر گذار است، می تواند در مبتلایان به هموروئید باعث بروز خونریزی شود. در صورتی که مصرف همین داروها در مبتلایان به شقاق اثرات مثبتی را به همراه خواهد داشت. ولی مصرف این داروها باید با مجوز پزشک باشد، زیرا می تواند منجر به ضایعات قلبی گردد.
نتیجه گیری
بیماری بواسیر به متورم شدن سیاهرگ ها در مقعد گفته میشود. بسته به اینکه سیاهرگ متورم شده داخل و یا خارج از مقعد قرار دارد، این بیماری به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم میشود.
منابع:
من حدود ۳ ماه هست که درگیر این بیماری شدم. فعلا نمی تونم جراحی انجام دهم. برای درمان بواسیر چه دارویی مصرف کنم؟
پماد آنتی هموروئید می تواند به طور موقت علائم بیماری را تا حدی کاهش دهد.
درمان بواسیر با روغن نارگیل را توصیه می کنید؟
خیر نارگیل می تواند علائم بیماری را تشدید کند.
عاشق این وبسایت شدم من.عالی هستید شما
با سلام خدمت اقای دکتر چندروزی هست تکرر ادرار دارم همراه با سوزش دارومصرف کردم ولی بهتر نشدم درضمن بواسیر دارم ایا به بواسیر ربط داره
سلام. بعید میدونم با بواسیر در ارتباط باشه.
خیلی عالی بود.لایک داره
هزینه عمل لیزری بواسیر حدود چقدره و آیا با بیمه تامین اجتماعی قرارداد دارین؟
هزینه درمان بواسیر بعد از معاینه مشخص میشه. تامین اجتماعی خیر، اما برخی از بیمه های تکمیلی این هزینه را تقبل می کنند.
سلام من چند ماه قبل عمل سنتی بواسیر انجام دادم. الان دردم برگشته و احساس میکنم بواسیرم بزرگ شده. دکتر گفته بود برنمیگرده الان چیکار کنم آیا می تونم عمل لیزری انجام بدم؟
سلام باید معاینه بشین. برای دریافت نویت می تونید با شماره تماس ۰۲۱۸۸۸۷۱۰۴۷ در ارتباط باشید.
سلام دکتر ، من بواسیر دارم و خیلی اذیتم میکنه اگر بخوام سریع تر از دستش راحت بشم و دیگه هم عود نکنه شما چه روشی را پیشنهاد می کنید؟
سلام. بهترین راه سریع و قطعی برای از بین بردن بواسیر لیزر درمانی است. عمل لیزر سرپایی سریع و بدون درد یا خونریزی انجام میشود. برای اطلاعات بیشتر صفحه درمان بواسیر را مطالعه کنید.
سلام. من برخی اوقات در مقعد احساس تورم و برجستگی میکنم، ایا این همون بواسیر هست.
سلام. بله ممکن هست این علائم ناشی از بواسیر ایجاد شده باشد. برای اطمینان باید معاینه بشین.
سلام. آقای دکتر روز بخیر
من وقتی که میشینم در مقعدم احساس درد میکنم، بعضی اوقات هم یبوست میگیرم، چطور می تونم مطمئن بشم که بواسیر گرفتم؟
سلام. روز بخیر
سلام برای اطمینان و تشخیص دقیق باید معاینه بشین.
سلام اقای دکتر
من مدتی هست که همش یبوست دارم.احساس میکنم دفع مدفوع به طور کامل انجام نمیشه. خونریزی هم داشت تشخیص شما چی هست؟
سلام. احتمالا به بواسیر دچار هستین. برای تشخیص دقیق باید با پزشک مشورت کنید.
سلام. من یک بیرون زدگی مقعد کنار مقعدم ایجاد شده که خیلی سفته. بواسیر سفت یا نرم؟
سلام. معمولا بواسیر نرم هست. جهت تشخیص دقیق میتوانید از بواسیر عکس بگیرید و برای ما به این شماره (۰۹۱۹۷۷۱۵۵۲۷) در واتساپ ارسال کنید.
سلام. آقای دکتر من مدتی درد داشتم الان یکسری زائده هم از مقعدم بیرون میزنه، احتمال میدم که بواسیر باشه. باید چیکار کنم؟ چه دکتری برم؟
سلام. بله ممکن هست که بواسیر باشه. از مقعد عکس بگیرید و برای ما به این شماره (۹۱۹۷۷۱۵۵۲۷) در واتساپ ارسال کنید.
سلام آقای دکتر علائمی که گفته بودین من دارم و در حال حاضر هم ۶ ماهه باردارم. آیا ممکن هست این بیماری برای جنین یا زایمان مشکلی ایجاد کنه؟ من خودم هم خونریزی دارم. ممنون از راهنمایی تون
سلام خیر مشکلی برای جنین ایجاد نمیشود، اما بعد از زایمان احتمالا علائم شما شدیدتر از قبل خواهد بود. پس در اولین فرصت برای درمان اقدام کنید.
سلام. من بعضی اوقات در مقعد درد داشتم ولی به تازگی چند قطره خون دفع کردم. آیا ممکن هست این مشکل به دلیل بواسیر باشد؟
سلام. دفع خون علت های بسیار زیادی دارد. ولی رایج ترین علت آن همین بواسیر هست. برای تشخیص دقیق باید معاینه بشین.
سلام. من موقع دفع یک زائده از مقعدم بیرون میزنه، ایا این همون بواسیر هست؟ چطور میتونم مطمئن بشم چیه
سلام. بله امکانش هست که بواسیر باشه. باید برای تشخیص دقیق حضورا تشریف بیارید.
سلام. من دیشب از مقعدم خون اومد خیلی هم درد داره. آیا این بواسیر هست چطور باید مطمئن بشم؟
سلام. باید معاینه بشین حضورا تشریف بیارید.
سلام جناب دکتر. آیا برای درمان بواسیر راهی به جز جراحی وجود داره؟
سلام. آیا برای بواسیر که داخل مقعد هست و هنوز بیورن نزده هم باید لیزر کرد؟ البته من خونریزی دارم.
سلام. بله اگر درد یا خونریزی داره راهی جز جراحی بواسیر با لیزر نیست.
ممنون از مطالب مفیدتون
سلام. آیا بواسیر خارجی را میتوان بدون لیزر هم درمان کرد؟
سلام. خیر تنها راه درمان این بیماری با جراحی سنتی و یا لیزراست.
سلام عرض خسته نباشید بابت زحمات بی دریقتون
آقای دکتر من مدت ۳ ماه هست که خونریزی دارم. و هیچ مشکل دیگه ای ندارم آیا بواسیره یا چیز خطرناکی هست؟
سلام. خونریزی علت های بسیار زیادی داره برای تشخیص قطعی باید معاینه بشین.
سلام من مرسل هستم
من سه چهار روزی میشه بواسیر دارم
و رابطه هم نداشتم
اما اگر کمی فشار بیاید خون و درد زیادی می داشته باشد
اما بواسیرم خیلی کوچک است
ممنون میشم اگر یک راه برایم نشان بدهید
سلام. با درمان های خانگی مثل کمپرس گرم درد کنترل کنید. می.ه و سبزیجات و غلات و حبوببات حتما در غذاهاتون قرار بدین. مثلا پره زردآلو یا روغن زیتون گزینه های خوبی هستند که از یبوست جلوگیری می کنند.
سلام آقای دکتر پسر من ۳ سالش هست و بواسیر گرفته چه دارویی باید استفاده کنه؟ ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام. برای اطلاعات بیشتر صفحه بواسیر کودکان را مطالعه کنید.
سلام. آقای دکتر . چه دارویی برای درمان درد بواسیر بهتر هست؟
سلام. برای اطلاعات بیشتر صفحهدرمان درد بواسیر را مطالعه کنید.